טופס הצהרת משקיע כשיר

לכבוד:
למפרט פמילי אופיס בע"מ
על מנת לקבל מידע מפורט על אפשרויות השקעה, אני, החתום מטה,
מאשר בזאת כי הנני משקיע הנמנה בתוספת הראשונה לחוק ניירות ערך, תשכ"ח 1968- (להלן: "משקיע כשיר" ו-"החוק").
הריני לאשר:
1. אני מודע למשמעות היותי משקיע כשיר, וכי אני מסכים לכך לצורך קבלת הצעת רכישת ניירות ערך בקרנות;
2. ידוע לי כי במועד הצטרפותי להשקעה כמשקיע כשיר, יהיה עלי להמציא אסמכתא מתאימה לתמיכה בהצהרתי זו;
3. במקרה שיחול שינוי כלשהו ביחס לעמידתי באילו מהתנאים המפורטים בסעיף 1 לעיל, אביא עובדה זו לידיעתכם מיד עם קרות השינוי כאמור;
* נכסים נזילים מזומנים, פיקדונות, נכסים פיננסיים כהגדרתם בחוק הייעוץ וניירות ערך הנסחרים בבורסה;
** תא משפחתי יחיד ובני משפחתו הגרים עמו או שפרנסת האחד על האחר;